创伤后应激反应障碍是在受伤后个体出现精神障碍。这是精神司法鉴定的内容。我们知道，越来越多的创伤后精神障碍的病人在生活工作上都有很大的障碍。所以创伤后应激障碍司法鉴定就尤其重要了。下面，我们就带来一篇关于这个司法鉴定的分析讨论，供您参考。
  
  1对象和方法
  
  系 2000年 1月 ～ 2004年 12月间云南省精神病医院司法鉴定科的精神损伤鉴定案例, 其中符合 CCMD-3关于创伤后应激障碍的共 17例。 按自编表格收集有关资料, 包括:一般人口学资料、创伤事件、支持系统、病史及鉴定情况等,并对资料进行分析。
  
  2结 果
  
  2、1 一般资料分析 本组共 17例, 其中男 6例 , 女 11例;年龄 11～ 51岁, 平均(23.26±7.23)岁;已婚 9例, 未婚 8例;小学以下(含小学)文化 11例, 初中 5例, 高中 1例;农民(含民工)7例, 工人 4例, 学生 6例;家庭经济 (以当地经济为参照)差者 9例, 一般者 5例, 好者 3例。
  
  2、2 创伤事件性质 因纠纷被殴 8例, 遭非法拘禁 4例, 当众体罚、羞辱 2例, 交通事故 2例及被强奸 1例。
  
  2、3 支持系统
  
  ①社会支持 (包括寻求基层司法调解、介入;公众舆论等):差 (冷遇 )9例, 获同情、帮助 5例, 过度同情 3例。
  
  ②家属、亲友支持:理性关心、支持 5例, 过度关心 9例, 责备 3例, 忽视 2例。
  
  ③矛盾方态度:表示歉意、并给予帮助 3例、进一步对立、激化矛盾或言语威胁 8例, 消极回避6例。
  
  2、4 病史
  
  ①既往精神疾病史:无 15例;智障史 1例, 脑血管瘤 1例。
  
  ②个性特征:胆小内向 6例、开朗或温和 7例、急躁 4例。
  
  ③诊治情况:获得精神科治疗(门诊或住院)16例,其中有 11例在之前到其他科治疗过;没有得到治疗 1例。
  
  ④外伤情况(入院时的诊、查情况):头面部软组织伤 5例, 其它软组织伤 3例, 骨折(肢体)2例, 无外伤 7例。 16例经过头颅 CT和神经系统检查, 可排除脑实质损伤。
  
  ⑤昏迷史(均为主诉或家属供史 ):有短暂昏迷史 10例, 无 7例。
  
  ⑥案发至鉴定检查间隔时间:1至 3月为 3例, 4至 6月为 5例, 7至12月为 8例, 超过 24个月为 1例。
  
  2、5 鉴定检查情况:
  
  ①病情:痊愈 2例, 好转 5例, 慢性迁延3例, 病情发作 7例。
  
  ②诉讼态度:要求对方负责 、赔偿等 11例, 无所谓、不表态 6例。
  
  3讨 论
  
  Breslau等的研究发现具有外向、神经质、低文化程度、早期行为异常史或家族史、黑人、独居者遇到创伤事件后易产生 PTSD[ 1]。 本文结果与上述类似, 如低文化程度、存在个性缺陷、社会地位低下, 以及经济状况差者均占大多数 。 说明此类群体由于个人和社会资本相对不足, 且严重地制约了其对创伤事件的正确认知和评价, 当遇到生活事件(危机)时则不能有效的应对或应对失败而导致 PTSD的发生。 因此, 我们认为在对 PTSD的精神损伤鉴定时, 应充分考虑到个体易感因素对疾病的影响和作用。
  
  其次, 本组案例多为一般性的应激事件所致。 如因邻里、同事纠纷引发的斗殴或教师对学生的处罚不当等, 其严重程度根本达不到 CCMD-3和 ICD-10中所界定创伤事件为“异乎寻常的威胁性或灾难性”事件, 但患者过后确实出现了典型的 PTSD症状和表现。 经过对事件发生过程、情景的具体分析发现, 即便是邻里纠纷引发的殴斗事件, 虽未造成严重的躯体伤害, 但因“受害人”当时多处于弱势、孤立无援的境地, 其首先体验到的便是自身的生命安全受到威胁, 其情绪反应是非常强烈的。
  
  加之, 由于“受害者”对矛盾的产生和激化, 以及被殴等的认知多以受害者的角色自居, 在感到受辱、不平、愤怒、痛苦等一系列情绪体验的基础上, 对创伤事件的程度产生了负性的认知和评价。 至于教师对学生的批评、处罚不当(体罚)导致学生产生 PTSD, 这与学生心理发育尚未成熟, 很重视老师对他们的态度, 特是涉及到自尊等方面的刺激非常敏感和强烈有关[ 2]。 因此, 我们认为在界定创伤事件时, 不应只从事件的表面或形式上来评估其严重程度, 而应就具体事件发生的过程、情境和环境因素, 并结合个体的素质特点、认知模式等因素来加以综合考虑为宜。
  
  再者, 本资料显示, 患者在经历了创伤事件后, 多数家属对所发生的事件或患者所受到的伤害反应过度, 有意或无意间夸大了患者的受害的程度;有的家属却认为是患者惹事生非, 而予以责备或忽视;还有的虽然诉诸司法, 但经久久未得到裁决。 因此, 使患者长期得不到家庭和社会有效或理性支持, 最终导致症状的进一步加重或使病情长期迁延不愈。我们认为创伤事件与 PTSD之间存在直接的因果关系,并在司法精神病鉴定中还应结合个体的易感因素、对创伤事件的认知以及创伤后因素在疾病的发生、发展过程中的所起的作用来加以综合判断与分析 , 在量刑和赔偿裁决时更应遵循这一观点
  
  资料显示, 患者在经历了创伤事件后，个体因素，以及对于创伤事件的认识、生活环境对于受害人预后都是十分重要的，因此精神司法鉴定要结合这些内容进行量刑和裁决。
  
  ...

·还没有文章
·交通事故发生后，交警会确定主次责任，在交通事故责任划分后保险
      交通事故发生后，交警会确定主次责任，在交通事故责任划分后保险公司怎么赔偿?这个本不是一个法律问题，而是属于保险公司的理赔程序问题，其实您真正关心的是在发生交通责任事故后，怎么进行理赔的问题，今天为您搜集了关于保险公司理赔的相关资料，下面带您一......

·隐私权的主体包括哪些
      隐私权的主体包括哪些找专长律师：劳动工伤律师交通事故律师土地房产律师公司经营律师合同事务律师说到隐私权，相信您都不会感到陌生，我们每个人都是拥有一定的隐私权的，而这样的权利是受到法律保护的。想要具体了解隐私权，就要清楚的知道隐私权的主体......

·旷工解除劳动合同程序是怎么样的？
      旷工是严重的劳动违纪的行为，符合法定的解除劳动合同的条件，用人单位是可以解除劳动合同，那么旷工解除劳动合同程序是怎么样的?对于这个问题，我们就为您简要分析一下，希望对您有所帮助。一、旷工解除劳动合同程序是怎么样的?因劳动者严重违反规章制度......

·房子抵押走担保公司的利率标准是什么?
      房子抵押走担保公司的利率标准是什么？生活中，不少朋友为了融资都会选择抵押房产。由于银行的抵押费用较高且不好办理，不少抵押人都会选择担保公司担保。那么，房子抵押走担保公司的利率标准是什么？我们特意搜集了如下资料，希望对您有帮助。一、房产抵......


·昆山市看守所的地址、电话
      昆山市看守所地址：江苏省苏州市昆山市周市镇新镇街道......


·常州交通事故律师
    常州交通事故律师赔偿常年从事常州交通事故处理、保险理赔案件研......


·劳务派遣单位、用人单位和被派遣劳动者三方的法律关系如何认定？
      1、劳务派遣单位应当与被派遣劳动者订立二年以上的固定期限劳动合同，按月支付劳动报酬；被派遣劳动者在无T作期间，劳务派遣单位应当按照所在地人民政府规定的最低工资标准，按月向其支付报酬。用工单位不得设立劳务派遣单位向本单位或者所属单位派遣劳动......

·国家对非法集资的受害者怎么处理？
      在经济活动过程中，资金是不可或缺且十分重要的一环。如果没有资金的支撑，无论何种经营活动都将无法维持，所以，个人或组织才会发起集资，但现实中会存在一些非法集资的案例，一旦集资者携款而逃，参与者就会遭受到巨大的损失。一、国家对非法集资的受害者怎......

·新公司法人变更费用是多少
      新公司法人变更费用是多少呢?公司成立之后，会有一个法定代表人，在有限责任公司里面，这个人通常由总经理担任，当公司合并，兼并重组的时候，法人会进行变更。按照程序，股东会议要开会，选择新的公司法定代表人，经办人需要携带相关资料到工商局办理。那么，......

·非婚生子女未成年抚养费要支付到什么时候
      即使是非婚生子女，在其父母分开的时候，也是要履行对该子女的扶养义务的，这点上面与婚生子女是没有差别的。那么您知道非婚生子女未成年抚养费需要支付到什么时候吗？我们将在下文中为您做详细解答。一、非婚生子女未成年抚养费要支付到什么时候婚姻法第二......

·共同海损的索赔方式
      1、留置权行使的程序习惯法有关规定，有权要求马上支付留置权下所存在的金额，并不需要接受担保。但从对立的方面有要求，必须提出所要求的正确数量，否则有可能会丧失留置权。但这种权力很少或是几乎没有发生过。因为共同海损分摊的金额往往在货物被卸到岸......

·起诉离婚先去民政局吗？
      我国的离婚率一直比较高，这是由很多因素决定的。起诉离婚的程序法律已经有明确的规定，但是很多普通民众对此并不是很了解。因此，有人会问起诉离婚先去民政局吗等相关问题。可见，起诉离婚的程序需要我们为您做如下的介绍。一、起诉离婚不用先去民政局起......

·如何以土地使用权增资 ？
      如何以土地使用权增资？现在，很多有能力的人都有着自己的公司，每天想着怎么做才能扩大公司业务、能力等范围。购买土地是是很多公司扩大业务的其中一项，当土地使用权已经归公司所有时，公司应该如何以土地使用权增资?我们马上为您解答。一、土地使用权......

·交通事故行政复议流程是怎样的
      一、交通事故行政复议流程是怎样的？1、当事人对道路交通事故认定有异议的，可以自道路交通事故认定书送达之日起三日内，向上一级公安机关交通管理部门提出书面复核申请。2、上一级公安机关交通管理部门收到当事人书面复核申请后五日内，应当作出是否受理......